L'acné est l'une des affections cutanées les plus courantes au monde.
Touchant des millions de personnes, cette condition dermatologique peut être gênante, frustrante et perturber la vie quotidienne de ceux qui en souffrent.

Qu'est-ce que l'acné ?

L'acné est une maladie chronique et inflammatoire de l'épiderme qui se caractérise par l'apparition de boutons, de points noirs et de kystes sur la peau. Elle survient lorsque les follicules pileux sont obstrués par du sébum et des cellules mortes, créant ainsi un environnement propice à la croissance des bactéries.

Les zones les plus courantes où l'acné se manifeste sont :

• le visage,
• le dos,
• la poitrine
• et les épaules.

Quelles sont les causes de l'acné ?

L'acné a des origines multifactorielles et peut être déclenchée par divers facteurs telles que :

1. Une production excessive de sébum
   En effet, une production accrue de sébum par les glandes sébacées peut entraîner une obstruction des pores.
   
   
2. Un grand nombre de "Propionibacterium Acnes"
   Cette bactérie est présente naturellement sur la peau, mais en cas de prolifération excessive, elle peut provoquer une inflammation.
   
   
3. Un déséquilibre hormonal
   Les fluctuations hormonales, notamment pendant l'adolescence (puberté), la grossesse ou le cycle menstruel, peuvent aggraver l'acné. Des syndromes comme le SOPK peuvent aussi entraîner cette affection.
   
   
4. Une prédisposition génétique
   Des antécédents familiaux d'acné peuvent augmenter le risque de développer cette condition.
   
   
5. Une alimentation non adapté à nos besoins
   Certaines études suggèrent que certains aliments à indice glycémique élevé et les produits laitiers pourraient influencer l'apparition de l'acné.

Enfin, nous savons que l'acné peut également survenir après la prise de certains médicaments, l'application de certains produits, l'utilisation de vêtements trop serrés ou encore un excès de sudation.

Comment savoir quel type d'acné ?

Il existe plusieurs types d'acné, allant des formes légères aux cas plus sévères :

1. Acné légère
   Elle se caractérise par la présence de comédons ouverts (points noirs) et de comédons fermés (microkystes). Elle peut être traitée efficacement avec des soins appropriés.
   
   
2. Acné modérée
   En plus des comédons, des papules rouges et des pustules peuvent apparaître. L'acné modérée peut nécessiter des traitements topiques ou oraux pour contrôler l'inflammation.
   
   
3. Acné sévère
   Dans ce cas, de gros nodules douloureux et des kystes peuvent se former. Une prise en charge médicale professionnelle est souvent nécessaire pour prévenir les cicatrices permanentes.

De ces trois catégories découlent des sous-types d'acné :

• L'acné rétentionnelle : Caractérisée par une peau grasse et brillante, des pores dilatés, la présence de points noirs (comédons ouverts) et de points blancs sous la peau (microkystes ou comédons fermés).
  
  
• L'acné inflammatoire : Correspond à un déséquilibre du microbiome (flore) qui se met à sécréter des facteurs inflammatoires dans le follicule pilo-sébacé. Les comédons s'enflamment, provoquant l'apparition de papules (élevures rouges) et de pustules (boutons purulents). Des nodules très douloureux peuvent également se former.

Des formes plus rarestelles que l'acné conglobata (nodulo-kystique), et l'acné fulminans existent mais attention, elles sont à ne pas confondre avec la maladie de Verneuil (hidradénite suppurée).

Quels sont les différents types de boutons ?

Lorsque l'on a de l'acné, il est important de se rappeler que la taille et la sévérité des lésions peuvent varier. On retrouve différents types de "d'imperfections" :

• Points noirs (comédons ouverts)
• Points blancs (comédons fermés)
• Furoncles (comédons fermés enflammés)
• Papules (boutons solides en relief)
• Pustules (boutons superficiels contenant du pus)
• Nodules (boutons fermes plus profonds contenant du pus)
• Kystes (poches plus grosses contenant du pus)
• Abcès (poches encore plus grosses et plus profondes contenant du pus)

Quels sont les étapes qui mènent à l'acné ?

Grace aux études nous savons que l'acné se développe en plusieurs étapes.

Etape 1 : La séborrhée

Elle se manifeste par une peau grasse, brillante et des pores dilatés en raison d'une production excessive de sébum. Les comédons ouverts (points noirs) se forment à ce stade.

Etape 2 : Le comédon ouvert

Aussi appelé point noir, il est un mélange de sébum et de cellules de la paroi du canal pilaire. Les conditions sont réunies pour le développement de la bactérie Propionibacterium acnes.

Etape 3 : Le microkyste ou comédon fermé

Il correspond à un follicule pilosébacé dont l'orifice du canal pilaire est recouvert de cellules de l'épiderme, formant un point blanc. La prolifération bactérienne se poursuit, préparant la phase inflammatoire.

Etape 4 : La phase inflammatoire

Commence lorsque suffisamment de bactéries sont présentes dans la glande sébacée. Elle entraîne l'apparition de lésions inflammatoires telles que les papules, pustules, nodules et abcès. Les kystes, encapsulés, peuvent persister indéfiniment et sont plus fréquents dans le dos.

Etape 5 : Les cicatrices

Elles peuvent se former si l'inflammation est importante, profonde, persiste ou a été manipulée. Elles peuvent être atrophiques ou hypertrophiques et laisser des marques permanentes.

Comment faire disparaitre l'acné ?

Le traitement de l'acné dépend de sa gravité et de son ancienneté mais il peut inclure les approches suivantes :

• Les soins dermocosmétiques

En France, de nombreux produits conjuguent "action cosmétique" et "action dermatologique". C'est notamment le cas des produits skincare (nettoyant, tonic, sérum, crème...) que l'on peut retrouver sur internet et en boutique. Pour les peaux acnéiques, il est recommandé d'utiliser des soins purifiants et/ou régulateurs, non comédogènes, non irritant et avec une composition propre.

• Les traitements locaux et les soins topiques

Des crèmes, gels et lotions contenant des rétinoïdes, des peroxydes de benzoyle ou des antibiotiques peuvent être utilisés pour contrôler l'acné légère à modérée. Ils sont pour la plupart, délivrés sous ordonnance et disponible en pharmacie.

• Les traitements combinés et les médicaments oraux

Dans les cas plus graves, des antibiotiques, des contraceptifs oraux ou des rétinoïdes oraux peuvent être prescrits par un professionnel de la santé. Des compléments naturels tels que le zinc peuvent également améliorer l'état de votre peau.

• Les procédures dermatologiques

Des techniques comme les peelings chimiques, la dermabrasion, la thérapie par la lumière ou les injections de corticostéroïdes peuvent être envisagées pour traiter l'acné résistante.

• Les traitements par isotrétinoïne

Lorsque l'acné est sévère, un traitement par voie orale avec l'isotrétinoïne peut être recommandé, mais il nécessite un suivi médical rigoureux par un dermatologue.

 

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Prenez soin de vous,

L'équipe de Beautyligo - Safe Space of Beauty 🌱

SOURCES :
MSD Manuals
Ameli.fr
HAS Santé
Vidal.fr
Dermato-Info.fr